[붙임1]

이차전지 심화 이해와 제작 실습 프로그램 지원서

소속대학				접수 번호	이차전지 사업단에서 입력
인적 사항	성명			학과	재학증명서 기준 기재
	학번			학년
	전화번호		010-0000-0000	이메일
이차전지 융합전공 이수 교과목			부산대학교 학생만 작성 ※이차전지 융합전공 이수 교과목은 본인이 이수한 교과목명을 성적증명서에 표기된 대로 정확하게 기재 교과목명 불일치 시 인정 불가 / 이차전지 융합전공에서 개설한 교과목만 인정(인정과목×)
프로그램 지원 동기 및 향후 계획
프로그램 지원 동기
향후 진로 계획 및 관련 전공(기술) 관심 분야

※ 재학증명서 제출 필요(공고일 이후 발급분)

[붙임2]

개인정보 활용 동의서

부산대학교 이차전지 혁신융합대학 사업단에서는 『개인정보보호법』 등 관련 법규에 의거하여 개인정보 수집 및 활용에 대해 개인정보 수집 ․ 활용 동의서를 받고 있습니다.

수집된 개인정보는 이차전지 혁신융합대학 사업단 이차전지 심화 이해와 제작 실습 프로그램 운영·진행을 위한 행정업무 용도로만 활용되며, 그 밖에 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

지원자께서는 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부하는 경우 이차전지 심화 이해와 제작 실습 프로그램 지원에 제한이 있을 수 있습니다.

1. 개인정보 수집·이용에 관한 고지사항

개인정보의 수집·이용 목적	부산대학교 이차전지 혁신융합대학 사업단 이차전지 심화 이해와 제작 실습 프로그램 운영·진행을 위한 정보 제공으로 개인정보를 수집 이용하고자 함
수집하려는 개인정보의 항목	성명, 학과(전공), 학년, 학번, 휴대전화번호, E-mail 등 수집하는 개인정보 항목 일체
개인정보의 보유 및 이용기간	- 첨단분야 혁신융합대학 사업 내 (2027.02.28.까지) - 사업연장 시 연장된 사업 기간 내

개인정보의 수집 및 이용목적 동의      □ 동의함     □ 동의하지 않음

2. 개인정보 제공에 관한 고지사항

개인정보를 제공 받는 자	부산대학교 이차전지 혁신융합대학 사업단
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용 목적	부산대학교 이차전지 혁신융합대학 사업단 이차전지 심화 이해와 제작 실습 프로그램 운영·진행
제공하는 개인정보의 항목	성명, 학과(전공), 학년, 학번, 휴대전화번호, E-mail 등 수집하는 개인정보 항목 일체

개인정보 제공에 관한 고지 동의      □ 동의함     □ 동의하지 않음

본인은 2025학년도 부산대학교 이차전지 혁신융합대학 사업단 이차전지 심화 이해와 제작 실습 프로그램 지원에 따른 개인정보 제공의 필요성을 이해하였으며, 위와 같이 개인정보를 수집 및 이용하는 것에 동의합니다.

2025년   월   일

부산대학교     성명:              (인)