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충북대학교 이차전지 혁신융합대학사업 기술 지도 신청서
지도유형		□ 기술 지도
신청분야		□ 이차전지 소재/분석 □ 이차전지 제조/공정 □ 이차전지 진단/안전 □ 이차전지 장비/시스템 □ 이차전지 자원 순환 □ 기타( )
업 체 명					소재지주소		( - )
대 표 자					전 화				팩 스
자 본 금					전년도매출액				설립 일자
종업원수					업 종				주요생산품
홈페이지		http://www.
담 당 자		성 명						직 위
		근무부서						e-mail
		전 화						휴대전화
회사 특기사항
․ 보유 산업재산권( 건, ), 부설연구소 유□ 무□ ․ 벤처기업 지정 여□ 부□, 기타( )
지원 요청분야							지도교수			학과
										교수명
										전화번호
․ 요청건명: ․ 주요내용:
해결시 기대효과
․ 부가가치: 백만원 ․ 기타:
년 월 일 업체명 : 신청인 : (인) 이차전지 혁신융합대학사업단장 귀하

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20   년   월   일        자문위원 성명 :           (인 또는 서명)